被保險人因下列情形之一而導致醫療費用支出,本公司不承擔給付保險金的責任:
一、 被保險人醉酒、斗毆、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施;
二、 被保險人患精神疾病、職業病、遺傳性疾病、先天性畸形、變形或染色體異常;
三、 被保險人投保前已患有的疾病或癥狀(本合同另有約定的,以約定為準);
四、 被保險人妊娠(包括病理妊娠)、流產、分娩、不孕不育癥、人工受孕、避孕、絕育手術以及由以上原因引起之并發癥;
五、 被保險人在國外及香港、澳門、臺灣地區的醫療機構進行治療;
六、 被保險人故意自傷及主動吸食、注射毒品;
七、 被保險人未遵醫囑,私自服用、涂用、注射藥物、使用管制藥品;
八、 被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機動車;
九、 被保險人進行潛水、滑雪、跳傘、蹦極、攀巖、探險、武術、摔跤、特技、賽馬、賽車或駕駛卡丁車等高風險運動;
十、 被保險人進行一般體格檢查、療養、特別護理、靜養、康復性治療、物理治療或心理治療;
十一、 被保險人進行整容手術、外科整形、牙齒修復、牙齒整形、視力矯正、天生畸形矯治或安裝假眼、假齒、假肢、助聽器或其他附屬品;
十二、 被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋??;
十三、 戰爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
十四、 核爆炸、核輻射或核污染;
十五、 被保險人進行器官移植手術;
十六、 被保險人接受血液或腹膜透析;
十七、 被保險人接受試驗性藥物或治療;
十八、 被保險人在本公司指定或認可的醫院外進行治療。
(本簡介僅供參考,詳細內容以保險合同為準。)
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完整合作醫院請點擊查看 : 長生人壽非現金的合作醫院(2022年8月更新)
健康達人保險金理賠申請書(1和2是中文版,3和4是日文版)
1.健康達人理賠申請書(事后申請用 2021)
2.健康達人理賠申請書(免現金結算用 2021)
3.健康達人保険金申請書 (事後請求用 2021)
4.健康達人保険金申請書 ( キャッシュレス用 2021)